Нам кажется, что наше тело - это и есть мы. В действительности в нашем теле и на его поверхности обитают миллиарды всевозможных микроорганизмов (можно даже сказать, что эти микроорганизмы - неотъемлемая часть нашего тела), без которых, как ни странно, мы просто не могли бы существовать. Эти микроорганизмы играют ключевую роль в процессе пищеварения, защищают нас от других внешних микроорганизмов, поддерживают тонус нашей иммунной системы и выполняют еще с десяток функций жизнеобеспечения.
Соотношение разнообразных популяций микроорганизмов отдельных органов и систем, поддерживающее биохимическое, метаболическое и иммунологическое равновесие, необходимое для сохранения здоровья человека, в медицине называют нормофлорой. Нарушение баланса микроорганизмов в организме человека, выражающегося в изменении качественного и количественного состава нормофлоры, называют дисбактериозом.
Дисбактериоз - это не только кишечник!
На практике наиболее часто встречается дисбактериоз кишечника. Но нарушение нормофлоры может происходить и на других местах массового обитания микроорганизмов - слизистая оболочка ротовой полости, влагалища и даже складки кожных покровов.
Под дисбактериозом кишечника понимают изменение качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника с последующим развитием внешних признаков, выражающихся в ослаблении иммунитета, проявлении желудочно-кишечных расстройств, аллергических высыпаниях на коже, общей слабости, быстрой утомляемости и других патологических проявлениях.
У здоровых людей на нормофлору кишечника приходится примерно 95% массы всех бактерий кишечника, оставшиеся 5% - так называемая условно патогенная флора. Сама нормофлора кишечника на 90 % состоит из бифидо- и лактобактерий, без которых невозможно полноценное усвоение пищи. Интересно, что во многих авторитетных медицинских руководствах (например, ММЭ /1966-69 гг/, Merck Manual /Русское издание, 1997 г/) дисбактериоз не рассматривается как отдельное заболевание. Говорится лишь о диспепсии (нарушениях пищеварения) различного происхождения, а нарушение состава кишечной флоры упоминается как вполне закономерный при этом процесс.
Диагноз дисбактериоз обычно ставят на основании общего осмотра пациента, анализа его жалоб (чередование запоров и поноса, повышенное газоотделение из кишечника, заеды в углах рта, общая слабость, быстрая утомляемость и пр.) и по результатам лабораторных анализов посева кала или мазка, взятого с исследуемой слизистой оболочки.
Немного истории
Впервые о своих наблюдениях относительно бактерий и других микроорганизмов, обнаруженных в человеческих фекалиях, сообщил голландский исследователь Антони ван Левенгук (1632-1723), который и выдвинул гипотезу о совместном существовании различных видов бактерий в желудочно-кишечном тракте.
В 1850 году Луи Пастер развил концепцию о функциональной роли бактерий в процессе пищеварения. Роберт Кох, который продолжил исследования в данном направлении, создал методику выделения чистых культур, позволяющую идентифицировать специфичные бактериальные штаммы, что необходимо для разграничения болезнетворных и полезных микроорганизмов.
Учение о симбиозе микробной флоры кишечника и организма человека связано с именем известного русского естествоиспытателя, Ильей Мечниковым. В своей работе "Этюды оптимизма" (1911 г.) он писал о том, что многочисленные ассоциации микробов, населяющих кишечник человека, в значительной мере определяют его духовное и физическое здоровье, а кожа и слизистые человека покрыты в виде перчатки биопленкой, состоящей из сотен видов микробов. Он также высказал гипотезу о том, что давно установленная большая продолжительность жизни некоторых народов, таких как болгары, турки и армяне, связана с особенностями диеты. Ведь представители этих наций потребляют за сутки большие количества сброженного молока.
В монографии "Этюды о природе человека" И.И. Мечников изложил концептуальный взгляд о взаимоотношениях человека и его микрофлоры. Вот некоторые выдержки из этой работы, позволяющие оценить уровень представлений почти столетней давности:
"Усилить сопротивление благородных клеток и превратить дикую кишечную флору человека в культивированную - таковы достижимые средства для того, чтобы старость стала более физиологической, чем теперь, и, вероятно, также для продления жизни человеческой".
"Присутствие большого количества молочных микробов неизбежно должно мешать размножению гнилостных микробов, что одно уже очень полезно для организма".
"Итак, совершенно ясно, что с целью сократить эти медленные отравления, ослабляющие сопротивление наших благородных элементов и усиливающие фагоциты, следует вводить в пищевой режим кефир и, еще лучше, кислое молоко".
"По нашему мнению, лучше всего употреблять кислое молоко, приготовленное при помощи чистых культур молочнокислых бактерий, а также эти культуры в виде мягкой мази, которую можно смешивать с вареньем".
"Среди молочных бактерий лучше других "болгарская палочка" и "стрептобациллы".
Причины дисбактериоза
Но как бы то ни было, факт остается фактом: нарушения состава кишечной микрофлоры очень часто встречаются в наши дни и сопровождаются нарушением процесса пищеварения. Однозначных причин этого назвать пока не может никто. Среди главных для взрослых и пожилых лиц выделяют следующие:
Стрессы.
Несбалансированное питание по основным макро- и микронутриентам (несоответствующие потребностям организма: режим питания, набор продуктов, низкое качество продуктов).
Кишечные инфекции.
Лечение антибактериальными препаратами.
Длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.
Проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных.
Иммунодефицитные состояния.
Возрастные (после 55 лет) изменения состава микрофлоры кишечника.
Среди других факторов можно назвать:
Частые острые респираторно-вирусные инфекции.
Профессиональные вредности.
Наркомания и алкоголизм.
Лечение дисбактериоза
Сегодня официальная медицина проводит лечение дисбактриоза по двум направлениям:
Воздействие на иммунную систему с целью повышения защитных сил организма и тем самым его способности подавлять рост патогенной микрофлоры. Здесь общим является комплекс оздоровительных мероприятий, направленных на укрепление защитных сил организма. Это снижение общей нагрузки на организм, полноценное питание, соблюдение правильного чередования работы и отдыха, полноценный сон, занятия физкультурой. Без выполнения этих простых рекомендаций успех в лечении проблематичен.
Воздействие на микрофлору, используя принцип антагонизма некоторых видов микроорганизмов, чтобы нейтрализовать или удалить патогенные бактерии. На практике - это прием различных бактериальных препаратов.
Если отсутствуют вполне определенные патогенные факторы типа алкоголизма, химиотерапии или профессиональных вредностей, лечение дисбактериоза вызывает много затруднений, в первую очередь потому, что не ясны причины, вызывающие подавление нормофлоры кишечника. В этом случае дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием, а есть следствие патологических процессов, протекающих в организме. Не найдя и не устранив причину патологических процессов в организме, вызывающих дисбактериоз, успех в его лечении весьма проблематичен, а прием бактериальных препаратов, которые врачи назначают при дисбактериозе, может стать пожизненным.
При правильно выбранной тактике лечения избавление от дисбактериоза обычно происходит на фоне общего оздоровления организма. Сроки лечения колеблются от 1-2 месяцев до полутора лет.
Об этом мало упоминают, но это факт!
Знаете ли вы, что бифидо-, лакто- и прочие полезные бактерии, содержащиеся в бактериальных препаратах, которые мы видим на прилавках аптек, не приживаются в нашем пищеварительном тракте. Прием этих препаратов лишь создает благоприятные условия для того, чтобы остатки собственной микрофлоры человека могли расти и вновь стать доминирующей бактериальной средой в пищеварительном тракте. Совместная задача врача и пациента сводится к тому, чтобы подобрать препарат или группу препаратов, которые максимально стимулируют рост собственной микрофлоры нашего организма. Если произошла полная утрата собственной микрофлоры (например, при интенсивной терапии антибиотиками или вследствие каких-либо других причин), человек вынужден принимать ферментные и бактериальные препараты всю оставшуюся жизнь.
Берегите свою кишечную нормофлору. Ее полная утрата невосполнима!
Комментариев нет:
Отправить комментарий